2015年10月31日 星期六

影響人類早期生命中腸道微生物體複雜性的重要的因素:

影響人類早期生命中腸道微生物體複雜性的重要的因素:
影響人類早期生命中腸道微生物體複雜性的重要的因素:

1母親懷孕時的內在外在的環境、2.妊娠的期間:足月妊娠或早產妊娠:、3.分娩的方式:陰道生產或剖腹生產、4.遺傳的因素:性別、遺傳的背景、5.衛生條件:母親內疾病的情況和相關的細菌的貯藏窩、6.喂食的模式:乳房脯乳或奶瓶喂食、7.食物攝取的型態、數量、平衡。

人類腸道微生物體最多的菌種是Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria, Proteobacteria and Verrucomicrobia

在出生之後立即地經由各種不同的機制,建立獲得腸道微生物體,被認為是時間的和空間的差異性的,特定的專一性的決定者。

 

人類宿主和微生物體之間新陳代謝的相互作用

人類宿主和微生物體之間新陳代謝的相互作用
人類宿主和微生物體之間新陳代謝的相互作用
 
腸道微生物體的組成和活動性,從出生到年老一直和人類宿主共同發展,影響腸道微生物體的組成和活動性的最重要的因素,是人類宿主的基因體、營養、和生活型態。腸道微生物體和人類宿主的基因體、營養、和生活型態一直密切地複雜的交相作用互相影響。腸道微生物體介入調控許多人類宿主的新陳代謝的徑路,
 
引起誘發一序列互動性的人類宿主和腸道微生物體之間,新陳代謝的、細信息信號的以及免疫炎症反應軸線等的緊密的互動關係。這些緊密的互動的新陳代謝的、細信息信號的以及免疫炎症反應軸線,生理的緊密的聯結腸道、肝臟、肌肉和大腦以及免疫和内分泌新陳代謝系統。深入聊解這些緊密的互動的新陳代謝的、細信息信號的以及免疫炎症反應軸線的運轉運作的情況,是操控腸道微生物體來對抗疾病和維護健康,以便採取最適當的最優化的治療策略的先決的必要的條件
 
腸道微生物體在生長發展發育和疾病的關係
 
腸道微生物體,對人類健康的影響從出生到年老一直持續不斷,母親的微生物體,可能影響子宮內的環境和胎兒出生後的健康情況。在出生的時候,大概會有一百種的微生物菌種移居大腸結腸。嬰兒早期的環境因素,例如分娩的方式,營養因素,例如乳房脯乳或奶瓶喂食,以及表觀遺傳學的因素,已經被牽連到健康的腸道和其中的互利共生的微生物的發展發育。在生命的早期,改變腸道微生物的組成,會影響生命後期後續發生疾病的危險。在吸奶喂奶的時期,微生物社群快速地發展,這個時期微生物生物多樣性的轉移變動,會從兒童時期到成年時期以及年老時代,一直發生變化移轉變動,隨著歲月的進展,腸道微生物體中的兩大菌種Bacteroides和Firmicutes會發生變化移轉變動,Bacteroides菌種會愈來愈少,而Firmicutes菌種會愈來愈多。在人類一生當中,腸道微生物體都會在維持正常的生理和能量的產生扮演重要的角色。體溫的調節、生殖、組織的生長成長都是能量依賴的過程,這些能量依賴的過程,可能部份要依靠腸道微生物體能量的產生。外在環境的因素,例如抗生素的使用、飲食、壓力、疾病和損傷等,和人宿主的基因體,會持續地影響腸道微生物體的組成、功能和生物多樣性,而腸道微生物體的組成、功能和生物多樣性,會和人類的健康幸福相關連。破壞腸道微生物體造成腸道微生物體異常(dysbiosis)、俗稱的腸道微生物不爽(dysbiosis) 。
 會導致各種不同的疾病,這些腸道微生物體異常(dysbiosis)造成的疾病,包括(A)發炎性腸道疾病、大腸結腸癌症、腸道過激症候群。(B)胃潰瘍、非酒精性脂肪肝臟疾病、肥胖以及代謝症候群。(C)氣喘病、異位性體質、和高血壓。(D)透過荷爾蒙的信息例如GLP-1造成性情和行為的異常和障礙。腸道微生物體也在藥物的代謝和生物轉化作用和抵抗致病菌入侵上扮演重要的角色

致中和,天地位焉,萬物育焉。

致中和,天地位焉,萬物育焉。
致中和,天地位焉,萬物育焉。
 
中也者,天下之大道、正道,和也者,大不下之達道。喜怒哀樂之未發謂之中,發而皆中節謂之和。健康、和諧、恆定就是致中和。致中和是解決生命、生存、生活、存活相関的生物的生命的問題的最有效率、最有效益、最有效力、最有效能的、廣結善緣、經國濟世、厚生利用、利益衆生最强而有力的法門。

二十一世紀的建構單元是位元(BITS)原子(ATOM)神經元(NEURON)和基因(GENE)也就是所謂的霹靂BANG=BITS(位元)+ATOM(原子)+NEURON(神經元)+GENE(基因)。

二十一世紀的建構單元是位元(BITS)原子(ATOM)神經元(NEURON)和基因(GENE)也就是所謂的霹靂BANG=BITS(位元)+ATOM(原子)+NEURON(神經元)+GENE(基因)。
二十一世紀的建構單元是位元(BITS)原子(ATOM)神經元(NEURON)和基因(GENE)也就是所謂的霹靂BANG=BITS(位元)+ATOM(原子)+NEURON(神經元)+GENE(基因)。
CONVERGENCE TECHNOLOGY=NBICS=BANG=BITS+ATOM+NEURON+GENE
 
BANG=BITS+ATOM+NEURON+GENE.
 
二十一世紀的建構單元是位元(BITS)原子(ATOM)神經元(NEURON)和基因(GENE)也就是所謂的霹靂BANG=BITS(位元)+ATOM(原子)+NEURON(神經元)+GENE(基因)。

病人是我們醫師的主人老師老板

病人是我們醫師的主人老師老板
如果把病人當作是我們醫師的老師,當作是我們醫師的老板,當作是我們醫師的主人,那真誠恭敬謙卑服務的心才發得出來,這是我到台東聖母醫院全台灣最小的大醫院學到的。
開放你的心智,改變你的觀念,就會改變你的行為。
病人為我們醫師投資了什麼? 
病人為我們投資了他無價的生命,把生命交給我們醫師處理看看。他冒了天下最大的風險,來成就我們醫師的醫業。大醫精誠大醫習業,您說是嗎?現在的醫師就是缺乏對病人真誠恭敬謙卑的心,所以常常把病人玩死了玩壞了玩爛了。最近我們醫院就轉診一位同事去醫學中心,醫師說沒有問題手術後當天就回來,結果一個月後回診時,病人醫師都傻眼不知所措。
過度自信是造成醫師醫療決策處置錯誤最大的最重要的原因,所有醫師慎思。慎思真誠恭敬謙卑面對,為我們投資無價生命的病人主人老板老師應該吧。

腸道微生物體與大腦神經系統透過神經介質雙向的溝通,腸道微生物體影響大腦的神經發展和行為反應,對壓力的反應,腸道微生物體影響我們人的情緒性情和心智的活動。

腸道微生物體與大腦神經系統透過神經介質雙向的溝通,腸道微生物體影響大腦的神經發展和行為反應,對壓力的反應,腸道微生物體影響我們人的情緒性情和心智的活動。 
腸道微生物體與大腦神經系統透過神經介質雙向的溝通,腸道微生物體影響大腦的神經發展和行為反應,對壓力的反應,腸道微生物體影響我們人的情緒性情和心智的活動。
過去一二十年,腸道感覺(gut feedings)已經得到一個完整的全新的意涵。利用腸道微生物體來重建腸道健康(gut health),將是今後醫藥的主要的發展趨勢。腸道微生物體的組成的成員的結構功能,和生物多樣性的異常的變化變動變遷,可能是導致慢性炎症反應,免疫過敏疾病,自體免疫反應,新陳代謝疾病如肥胖代謝症狀群糖尿病,腦心血管動脈粥腫樣硬化,神經退化性疾病,精神疾病如自閉症焦慮症憂鬱症,癌症。腸道微生物體是我們人類生理學和病理生理學的主導者驅動者駕馭者。這些看不見的大多數的腸道微生物體,是生命生活運轉運作轉化的主宰者掌控者調控者。腸道是第二個大腦(gut is second brain),它經由腸道微生物體與大腦中樞神經系統,形成一個密切溝通聯繫相互作用的腸腦微生物體的軸線(gut-brain-gut microbiota axis)。腸道微生物體經由神經系統,免疫系統,內分泌系統,神經內分泌系統,神經免疫系統,內分泌免疫系統,神經精神內分泌免疫系統,全面性的調控掌管人類的整個生物學生理學,病理生理學的運作運轉轉化的所有過程。人類基因體(human genome)和腸道微生物基因體(human gut microbiome),兩者對內外在環境的變化變動變遷,交相作用相互作用,形成基因環境的表觀遺傳調理調控的互動關係(gene-environment-epigenetics interaction)。腸道微生物基因體是我們人體後天獲得的第二個其他的基因體(second other genome),它與人類與生具來的先天得自父母祖先的遺傳的基因體(human genome),交相互動作用來調節調理調控人體基因體中基因的表現,以便對內外在環境變動變化變遷劇烈變化巨大變動,產生適應性的適當的適存的反應,以確保人類個體族群種族的永續生存,永續發展,繁衍綿延,繁榮昌盛。 移居寄宿我們人體的微生物基因體(human microbiome),是移居寄宿我們人體的微生物的所有DNA的集合,尤其是人體腸道微生物基因體(human gut microbiome),可以被稱為腸道印記印痕(gut print)。這個人體身上的微生物基因體,它除了影響我們人體的健康以外,他可以被使用來確認每一個人。

父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則: 父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則:

父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則: 父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則: 
父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則: 父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則:
THE SEVEN SPIRITUAL LAWS FOR PARENTS:GUIDING YOUR CHILDREN TO SUCCESS AND FULFILMENT FIRST LAW:EVERYTHING IS POSSIBLE. SECOND LAW:IF YOU WANT TO GET SOMETHING,GIVE IT. THIRD LAW:WHEN YOU MAKE A CHOICE,YOU CHANGE THE FUTURE. FOURTH LAW:DO'NT SAY NO—GO WITH THE FLOW. FIFTH LAW:EVERY TIME YOU WISH OR WANT,YOU PLANT A SEED. SIX LAW:ENJOY THE JOURNEY. SEVENTH LAW:YOU ARE HERE FOR A REASON.
父母引導你的小孩實現成功滿足成就的七個心靈法則: 第一法則:每一件事情都是可能發生的。 第二法則:假如你需要獲得某些東西先給與它。 第三法則:當你做一個決定時你己改變了末來。 第四法則:不要說不隨著源頭走過去。 第五法則:每一次你希望或需要時你巳種下了一顆種子。 第六法則:享受你的人生旅程。 第七法則:你在這裡一定有它的理由(天生我才必有用)

自利利他的大腦,大慈大悲的大腦,大腦神經元的佈線聯結是為無私利他的神經可塑性。

自利利他的大腦,大慈大悲的大腦,大腦神經元的佈線聯結是為無私利他的神經可塑性。

自利利他的大腦,大慈大悲的大腦,大腦神經元的佈線聯結是為無私利他的神經可塑性。外貌心性由基因所形塑,外貌心性亦受文化所影響,自利利他,大慈大悲,眾生利益,皆受基因表現,神經可塑性亦受基因所形塑,受文化所影響。倫理道德因果迴路,是人本人性的自利利他大慈大悲的科學和理由,倫理道德因果迴路是真實真理正義自由自然自在的基本基礎架構環環相扣的迴路。
 
Three new books explain the root of altruism:
 
The Altruistic brain:How we are naturally good.
 
Does the altruism exist ? Culture,gene,and welfare of others.
 
The moral arc:How science and reason lead humanity toward truth,justice,and
freedom.⋯⋯
 
The altruism brain:the altruistic brain theory.
 
The human brain is wired for selflessness.
 
Natural selection extend beyond traits that are
shaped by gene,traits are influenced by culture.
 
Moral progression as an improvement in the survival
and flourshing of sentient beings.

唯天下至誠,能盡其性。能盡其性,則能盡人之性。

唯天下至誠,能盡其性。能盡其性,則能盡人之性。
能盡人之性,則能盡物之性。
能盡物之性,則可以贊天地之化育。
可以贊天地之化育,則可以天地參。 唯天下至誠,能盡其性。能盡其性,則能盡人之性。 能盡人之性,則能盡物之性。 能盡物之性,則可以贊天地之化育。 可以贊天地之化育,則可以天地參。

中庸之道,放之,則彌六合,卷之,則藏於密。

不偏之謂中,
不易之謂庸。
中者,天下之正道。
庸者,天下之定理。
中庸之道,放之,則彌六合,卷之,則藏於密。
天命之謂性,
率性之謂道,
修道之謂教。
喜怒哀樂之未發,謂之中。
發而皆中節,謂之和。
中也者,天下之大本。
和也者,天下之達道。
致中和,天地位焉,萬物育焉。
萬物並育而不相害,道並行而不相挬。 不偏之謂中, 不易之謂庸。 中者,天下之正道。 庸者,天下之定理。 中庸之道,放之,則彌六合,卷之,則藏於密。天命之謂性, 率性之謂道, 修道之謂教。 喜怒哀樂之未發,謂之中。 發而皆中節,謂之和。 中也者,天下之大本。 和也者,天下之達道。 致中和,天地位焉,萬物育焉。 萬物並育而不相害,道並行而不相挬。

天地之道:博厚,高明,悠久。

天地之道:博厚,高明,悠久。
至誠無息。
不息則久,久則徵。
徵則悠遠。悠遠則博厚。
博厚則高明。⋯⋯
博厚,所以載物。
高明,所以覆物。
悠久,所以成物。
博厚,配地。
高明,配天。
悠久,無疆。
唯天下至誠,能盡其性。能盡其性,則能盡人之性。
能盡人之性,則能盡物之性。
能盡物之性,則可以贊天地之化育。
可以贊天地之化育,則可以天地參。 天地之道:博厚,高明,悠久。 至誠無息。 不息則久,久則徵。 徵則悠遠。悠遠則博厚。 博厚則高明。⋯⋯博厚,所以載物。 高明,所以覆物。 悠久,所以成物。 博厚,配地。 高明,配天。 悠久,無疆。 唯天下至誠,能盡其性。能盡其性,則能盡人之性。 能盡人之性,則能盡物之性。 能盡物之性,則可以贊天地之化育。 可以贊天地之化育,則可以天地參。

平和是中西醫學的最高指導原則。

平和是中西醫學的最高指導原則。
中和是中西醫學的最高指導原則。
中庸是中西醫學的最高指導原則。
致中和,天地位焉,萬物育焉。
喜怒哀樂之未發,謂之中。發而皆中節謂之和。
平和是合乎中節的動態的穩定的和諧的平衡的恆定狀態。
平和是中西醫學的最高指導原則。
中和是中西醫學的最高指導原則。
中庸是中西醫學的最高指導原則。
致中和,天地位焉,萬物育焉。
致中和就是健康幸福快樂和諧的,動態的平衡的穩定的和諧的恆定狀態。
致中和=Healthy+Happy+Hopeful+Helpful+Harmony+
Homeostasis。 平和是中西醫學的最高指導原則。 中和是中西醫學的最高指導原則。 致中和,天地位焉,萬物育焉。 喜怒哀樂之未發,謂之中。發而皆中節謂之和。 平和是合乎中節的動態的穩定的和諧的平衡的恆定狀態。平和是中西醫學的最高指導原則。 中和是中西醫學的最高指導原則。 致中和,天地位焉,萬物育焉。 致中和就是健康幸福快樂和諧的,動態的平衡的穩定的和諧的恆定狀態。 致中和=Healthy+Happy+Hopeful+Helpful+Harmony+ Homeostasis。

腸道微生物體和腸道微生物基因體

腸道微生物體和腸道微生物基因體,是人體內最大的,最緻密的,最具生物生命多樣性的,最複雜的最具適應性的,動態的平衡穩定的,和諧的動態恆定狀態的生態體系。腸道微生物體和腸道微生物基因體,是人體內最大的微生物抗生素抗藥性基因的貯窩,腸道微生物基因體是微生物抗生素抗藥性基因平行轉移轉植最大的最好的場域。自然生態環境是微生物抗生素抗藥性基因最大的貯窩。獲得抗生素抗藥性的細菌,使它成為更強而有力的,更具致命性的細菌,更具超級致病能力,更具環境適應能力的細菌。

好醫師的條件

好醫師的條件
成為一位好醫師需要深入廣泛研讀眾多浩瀚和生命病苦相關的書籍典籍。 而且要書熟理明識精手巧,臨症寧靜,靈敏定見,藥症契合,必當奏效。

醫道

醫道

醫宗金鑑: 醫者 書不熟則理不明 理不明則識不精 臨證游移漫無定見 藥證不合難以奏效

懷孕時母親心臟停止最常見的原因:

懷孕時母親心臟停止最常見的原因:
A:Anesthetic complication,Accidents/trauma.
B:Bleeding.
C:Cardiovacular causes
D:Drugs
E:Embolic causes
F:Fever
G:General:5Hs,5Ts.
H:Hypertension.
懷孕時母親心臟停止最常見的原因:
A:Anesthetic complication,Accidents/trauma.
麻醉的併發症:高位神經阻斷,低血壓,沒有通暢的氣道,吸入,呼吸抑制,局部麻醉劑的系統性毒性,意外,創傷,自殺.
B:Bleeding.
出血:凝血病變,子宮乏力,鉗入胎盤,前置胎盤,胎盤早期剝離,懷孕的產物滯留,子宮破裂,手術出血,輸血反應.
C:Cardiovacular causes
心臟血管的原因:心肌梗塞,主動脈剝離,心肌病變,心律不整,心瓣膜疾病,先天性心臟病.
D:Drugs
藥物:子宮收縮素,鎂離子,藥物錯誤,嗎啡過量,胰島素過量,藥物過敏.
E:Embolic causes
栓塞原因:羊水栓塞,肺動脈栓塞,腦血管事件,中風,靜脈空氣栓塞.
F:Fever
發燒:敗血症,感染症
G:General:5Hs,5Ts.
一般常見的心臟停止的原因:低血容積,低血氧,低體溫,高血鉀,酸中毒,心肌梗塞,肺動脈栓塞,張力性氣胸,心包膜填塞症,毒物藥物中毒,創傷.
H:Hypertension.
懷孕相關高血壓疾病:子癇前症,子癇症,顱內出血,溶血肝功能異常低血小板症候群(HELLP)