重症：危及生命,潛在危及生命

重症：危及生命,潛在危及生命
器官系統功能異常或衰竭
嚴重傷病、損傷、創傷
組織細胞不穩定、不平衡
重症的特性：細胞組織器官系統，結構功能異常、紊亂、衰竭
急性的
緊急的
嚴重的
危急的
不穩定的
不平衡的
異常的
衰竭的
生命運轉的元素：
物質－一精
能量－一氣
訊息－一神
最常發生重症危及生命的器官系統：
1. 呼吸系統（肺）
2. 循環系統（心）
3. 神經系統（腦）
4. 內在環境（內）
5. 新陳代謝（代）
6. 胃腸系統（腸）
危急重症狀態的評估：
1. ABC－VOP
A：Airway，B：Breathing，C：Circulation
V：Ventilation，O：Oxygenation，P：Perfusion
氣道－通氣作用
呼吸－氧和作用
循環－血液灌流
2.快速心肺功能評估
3.ABC三角評估
A：Appearance（表情）
B：Breathing Work（呼吸功）
C：Circulation（循環功能）
重症情況的必要處置：
立即的
快速的
合理的
適當的
正確的
有效的
※ 有效率的
有效果的
評估（Assessment）
處置（Management）
急救（Resuscitation）
穩定（Stabilization）
重症情況的生命支持：
利用知識、技術、科技、智慧來維護支持生命有效的運轉。
爭取時間、搶救生命
在心智離開身體與大腦之前將生命搶救回來。
最基本的心智功能：
認知、接受刺激、感知、感應、反應、適應、生存
高級的進階的生命維生系統（ALS：Advanced Life Support）
1. 高級的進階的肺部生命維生系統（APLS）
2. 高級的進階的心血管生命維生系統（ACLS）
3. 高級的進階的神經生命維生系統（ANLS）
4. 高級的進階的營養生命維生系統（ANLS）
5. 高級的進階的腎臟生命維生系統（ARLS）
6. 高級的進階的創傷生命維生系統（ATLS）
學習（LEARNING）：二十一世紀最大的金礦＊開啟這個金礦的鑰匙＊
1. 學習如何再學習＊學習如何終生學習＊
2. 學習如何與人溝通協調合作。
3. 學習如何開放心智、心識、心靈。
4. 學習如何改變觀念
5. 學習如何創意思考
6. 學習如何解決問題
生命－生存－生活
生命－進化－演化
生命－愛－學習

呼吸系統生理：
PAO2=PIO2－（PaCO2÷R）
=（Patm－PH2O）×FiO2－（PaCO2÷R）
PaCO2=VCO2÷VA
VE=VT×f=VA＋VD
Qf=Kf×【（Pi－Pe）－π×（σe－σi）】
循環系統生理：
BP=CO×SVR
CO=STROKE VOLUME×HR。
STROKE VOLUMEΣ1.Preload.2.Afterload.3.Contractility
CaO2=（1.34×Hb×SaO2）＋（0.0031×PaO2）
DO2=CO×CaO2
VO2=CO×（CaO2－CvO2）
神經系統生理：
CPP=MAP－ICP
昏迷與精神錯亂狀態（Coma and Confusion State）的評估
葡萄糖測定－瞳孔大小－神經學檢查
TIM－PS－AEIOU
生命：生命在運轉三件事情
1. 物質（Matter or Material）－精
2. 能量（Energy）－氣
3. 訊息（Information or Message）－神
E=mC
E=mC
E=mC
能量=質量 ×（光速）
=質量 ×（空間 ÷時間）
能量 ÷質量 =（空間 ÷時間）
能量=心智能量 ×（意識）
演化=心智能量 ×（循環）
演化=記憶能量 ×（循環）
生命：HOMEOSTASIS
1.動態的、和諧的、平衡的、恆定的狀態
2.氧氣受質、能量、訊息的供需，輸送、
利用、運轉、儲存達到動態的、和諧的、
有序的、平衡的、恆定的狀態
3.具有遺傳性的、耗能的、動力系統訊息體系